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Les écoles de pensée en soins infirmiers

 Six écoles de pensée  ont largement contribué au développement des sciences infirmières : L’école des besoins.  L’école de l’interaction.  L’école des effets souhaités.  L’école  de l’apprentissage de la santé.  L’école des patterns.  L’école  du caring.

La démarche de soins infirmiers (5 étapes)

La démarche de soins infirmiers est un processus intellectuel, structuré selon des étapes logiquement ordonnées, utilisé pour planifier des soins personnalisés visant le mieux être de la personne soignée.

Les 14 besoins fondamentaux de Virginia Henderson

Verginia Henderson: infirmière américaine connue à l’échelon international, elle a œuvré dans le domaine des infirmiers de soins infirmiers de 1939 jusqu’au 1980; elle a accordé une très grande importance à l’utilisation de la démarche des soins infirmiers selon un modèle conceptuel élaboré par elle-même son modèle conceptuel se caractérise par une organisation conceptuelle des soins infirmiers tout en postulant que la personne est un tout complexe qui a ses 14 besoins fondamentaux . « Tout homme présente 14 besoins fondamentaux, qui tend vers l’indépendance et la désire et lorsqu’il l’a acquise, il fait tout en son pouvoir pour la conserver. Il possède les ressources pour accéder à l’indépendance. C’est un être aux dimensions biologiques, psychologiques, sociale, culturelles et spirituelles. Ces dimensions forment un tout indissociable, si l’on agit sur l’une d’elle, on modifie le tout. L’individu n’est pas complet, entier, indépendant si un besoin n’est pas satisfait » 14...

L’allaitement artificiel : Indications, Inconvénients, Laits disponibles, Utilisation du biberon, Dilution –préparation, Ration journalière

A- Indications  - Le lait artificiel ne peut égaler le lait de la mère.  - L’allaitement artificiel, consiste à nourrir le nourrisson d’un lait autre que le lait de la femme, ne doit être prescrit que sur avis médical et seulement en cas de contre –indications formelles à l’allaitement maternel :  ▪ maladies graves de la mère  ▪ absence de prise de poids contrôlée par la pesée régulière de l’enfant.  B- Inconvénients de l’allaitement artificiel  - Peut nuire à la relation mère–enfant,  - Le lait artificiel est onéreux  - Augmente le risque d’allergie (intolérance alimentaire)  - Il demande une préparation préalable  - Sa digestion est plus lente et ne protége pas contre les infections malgré les progrès de l’industrie diététique.  - Le lait artificiel n’est pas complètement adapté aux besoins de l’enfant.  - C’est un milieu où les germes se développent, il est facilement contaminé par des germes pathogènes v...

Structure et rôle de la peau

I- INTRODUCTION     La peau, organe visible privilégié de la vie de relation, est une véritable interface entre l’individu et les autres, l’individu et la société. En outre, elle participe à la constitution de l’image que le sujet a de lui-même, et de celle qu’il désire offrir aux autres et donc, dans une grande mesure, de la beauté du sujet tout entier.  II- LA PEAU  2.1- Définition de la peau     La peau est l'enveloppe du corps. Elle est en continuité avec les muqueuses recouvrant les cavités naturelles de l'organisme. Elle est composée approximativement de 70% d’eau, 27% de protéines, 2% de lipides et près d’1% d’oligo-éléments.     C’est la partie membraneuse du système tégumentaire recouvrant la majeure partie de la surface du corps. De plus,  C'est l’organe du corps humain à la fois le plus étendu et le plus lourd de l'être humain, représentant 1/3 du poids de l'organisme et une surface de l'ordre de 2 m2 chez un adulte....

Qu’est-ce que l’endométrite ? Causes, symptômes, Traitement, Complications et Rôle Infirmier

Définition 

   L'endométrite est l'inflammation de l'endomètre, muqueuse qui tapisse la cavité de l'utérus. Elle est toujours d'origine infectieuse. C'est une IST dans 50% des cas.

 

Diagnostic 

Si signes évocateurs, le diagnostic se fait par : 
  • Un prélèvement vaginal identifiant les germes mis en cause, L’examen gynécologique complété d’un bilan sanguin témoignant de l’état d’infection(NFS), 
  • Dans la forme chronique, le médecin fera un frottis vaginal, un prélèvement vaginal, demandera une échographie pelvienne à la recherche d’ une salpingite. 
  • En cas de doute, une cœlioscopie pourra être proposée. 

Causes 

  • Elle est due à une contamination par un germe ( Infection sexuellement transmissibles), 
  • Germes divers liés à l’accouchement, à une interruption de grossesse ou à un stérilet changé trop tard ou inadapté. 

Symptômes 

Premiers signes 

  • Des douleurs importantes du bas ventre avec des pertes vaginales malodorantes, 
  • Des saignements survenant en dehors des règles (métrorragies), 
  •  Un état fiévreux avec ou non des frissons. 

Signes plus tardifs 

  • Des troubles des règles. 
  • Ou des pertes foncées, malodorantes survenant irrégulièrement, 
  • L'endométrite se présente bien souvent sous une forme chronique et tardivement à l'occasion d'un bilan de stérilité ( vue l'importance de la muqueuse utérine ). 

Traitement 

- Antibiothérapie spécifique (guidée par l'antibiogramme) sitôt le germe reconnu: Prise par voie orale en association avec localement des ovules. Durée : 10 jours à 3 semaines, Le traitement du partenaire est systématique, 
- Dans le cas d'un avortement ou d'un accouchement, faire un curetage pour éliminer tous les débris placentaires restant responsables de l'infection, 
- Prise en charge d'une stérilité découverte à l'occasion, Ablation du stérilet si c'est lui le responsable et mise en route d'un autre moyen de contraception. 

Complications 

L’ endométrite guérit. Or, les remaniements inflammatoires de la cavité utérine peuvent gêner le développement d'une grossesse normale. Cela peut aboutir : 
  • A une fausse couche . 
  • Plus rarement à une grossesse extra-utérine. 
  • A une stérilité. 
  • Une péritonite pelvienne (généralisée d'infection pelvienne), 
  • La formation d'abcès pelvien ou de l'utérus septicémie, 
  • Le choc septique 
A RETENIR
- Dans la forme aiguë : le diagnostic différentiel avec la salpingite, 
- Dans la forme chronique : la pauvreté des symptômes responsables de consultations tardives et du risque numéro 1 : la stérilité. 

Rôle Infirmier 

- La prévention des pratiques inhérentes à la prévention de l’infection: 
  • L'utilisation Des Préservatifs 
  • Éviter Les Césariennes Non Nécessaires, 
  • La Prise En Charge Appropriée Du Travail Prolongé, 
  • Le Nombre Plus Faible D’examens Vaginaux Au Cours Du Travail, 
  • L’utilisation De Techniques Aseptiques Et De Procédures Chirurgicales Appropriées Au Cours De L’accouchement, 
  • Et L’administration D'une Antibioprophylaxie Appropriée Pendant La Césarienne Devraient Être Systématiquement Pratiqués.

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